老年人门诊医疗保险-老年人门诊医疗保险 门诊 门诊 门诊

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于老年人门诊医疗保险的问题，于是小编就整理了3个相关介绍老年人门诊医疗保险的解答，让我们一起看看吧。

1. 退休老人门诊报销规定？
2. 退休老人门诊报销规定？
3. 2022年医保门诊报销政策？

退休老人门诊报销规定？

1、如果该退休职工的缴纳职工医保的年限累计达到国家规定年限的，其依然享受基本医疗保险待遇，门诊费用的报销按照职工医保予以进行；如果其缴费年限没有达到国家规定的年限的，其退休后只能享受居民医疗保险，其门诊费用按居民医保报销。

2、法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

退休老人门诊报销规定？

根据目前的规定，退休老人门诊报销需要满足一定条件。首先，退休老人需要在医保范围内，即参加了城镇职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险。

其次，退休老人需要在定点医疗机构就诊，并持有有效的医保卡。门诊报销一般包括挂号费、诊查费、检查费、化验费等，具体报销比例和限额根据地区和政策有所不同。退休老人可以向所在单位或社保部门咨询具体的报销规定和流程。

2022年医保门诊报销政策？

1、 在70周岁以上的老年人。医疗保险报销的前提是需要符合医疗保险报销的范围，另外产生的医疗费用必须在10万元以下。在一个结算年度内，一级医院最高可以报销65%，不会设置起付标准。在二级医院最高可以报销的55%；在***医院最高可以报销到50%，另外还设置了500元的起付标准。

2、 学生或者儿童。居民医保报销的前提是需要符合报销范围，产生的医疗费用必须在18万元以下，在一个结算年度内，一级医院最高报销比例为65%，不会设置报销，起付标准。二级医院最高能报销60%，***医院最高能报销55%。

3、 其他年龄阶段的城乡居民。居民医保报销的前提是需要符合报销范围，产生的医疗费用在10万元以下。在一个结算年度内，一级医院最高可以报销到60%，不会设置起付标准。二级医院最高可以报销到55%；***医院最高只能报销到50%。

医保报销比例，不同地区有差异，具体以当地实行政策为准。

1、普通门诊。

2022年参保居民在门诊统筹定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用，政策范围内不设起付线，报销比例为60%，一个待遇享受期内累计最高支付限额为每人360元;纳入“两病”保障范围的参保居民，“两病”门诊用药不设起付线，在乡级医疗机构(社区卫生服务中心)和村级医疗机构政策范围内报销比例为60%，一个待遇享受期内累计最高支付限额为每人200元。

2、门诊慢性病

目前有27种门诊慢***，参保居民通过慢***鉴定后，发生的符合规定的门诊慢***医疗费用不设起付线，基本医疗保险统筹基金支付比例为70%。

3、重特大疾病。符合省、市重特大疾病标准的参保居民治疗重特大疾病发生的医疗费用不设起付标准。重特大疾病住院病种有33种，在限价标准内的医疗费用由基本医疗保险基金按比例支付，支付比例分别为：县级医疗机构80%、市级医疗机构70%、省级医疗机构65%;重特大疾病门诊病种有7种、门诊特定药品有93种，限额标准内符合规定的门诊医疗费用纳入基本医疗保险统筹基金支付范围，支付比例为80%。

4、住院

乡镇卫生院(社区医疗机构)起付标准150元，报销比例90%;

县二级或相当规模以下(含二级)医院起付标准400元，400-1500元报销比例63%、1500元以上报销比例83%;

市二级或相当规模以下(含二级)医院起付标准500元，500-3000元报销比例55%、3000元以上报销比例75%;

到此，以上就是小编对于老年人门诊医疗保险的问题就介绍到这了，希望介绍关于老年人门诊医疗保险的3点解答对大家有用。