大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于老年医疗的细分依据的问题,于是小编就整理了5个相关介绍老年医疗的细分依据的解答,让我们一起看看吧。
- “一老一小”医疗缴费标准是什么及如何缴费?
- 临沂70周岁老人合作医疗缴费标准?
- 老年人医疗卡上的钱有限额吗?
- 2021年河南省80岁以上老人还用交农村合作医疗?
- 对于医疗保险的余额用完后,老人的医疗还有什么保障?
“一老一小”医疗缴费标准是什么及如何缴费?
(1)城镇老年人以每年1月1日至12月31日为大病医疗保险年度。在每 年9月1日至11月30日按缴费标准一次性缴纳大病医疗保险费,从次年的1月1 日起享受大病医疗保险待遇。
当年符合参保条件的人员,自达到参保年龄之日起90日内持本人户口簿到户 籍所在地社保所办理城镇老年人大病医疗保险参保缴费手续,按缴费标准一次性 缴纳当年的医疗保险费。 自参保缴费的次月起享受城镇老年人大病医疗保险待 遇,享受待遇时间至当年的12月31日。
(2)学生儿童以每年9月1日至次年8月31日为大病医疗保险年度。各类学 校和托幼机构负责本校在册学生和儿童大病医疗保险的参保缴费工作,学校和托 幼机构的学生儿童在每年7月1日至9月30日前按缴费标准一次性缴纳大病医 疗保险费。
非在校少年儿童和散居婴幼儿在每年6月1日至8月31日由其家长 持参保人员户口簿到户籍所在地街道(乡镇)社保所办理学生儿童大病医疗保险 参保缴费手续,按缴费标准一次性缴纳大病医疗保险费。
自9月1日起享受大病 医疗保险待遇。
缴费可通过北京银行或邮政储蓄银行及交通银行北京分行办理“京卡”(借记 卡)或“邮政储蓄存折”或“太平洋卡”(借记卡)申领手续,然后到参保地的区县社保中心办理委托银行代扣代缴城镇居民医疗保险费手续。
经办机构将参保人员或其亲属填写的《委托银行代扣代缴城镇居民大病医疗 保险费申请表》中的信息录入医疗保险信息系统。
临沂70周岁老人合作医疗缴费标准?
临沂70周岁的老人合作医疗缴费是不用缴纳的。因为我们临沂根据国家政策规定,对于年满七十周岁的老人和身患各种残疾的人,精准扶贫建档立卡贫困户以及参战退伍军人等弱势群体,国家给予免除合作医疗缴费,充分体现了党和国家对弱势群体的关心爱护。
老年人医疗卡上的钱有限额吗?
没有限额,有限制。
谢谢《悟空小秘书》老师邀请。
所谓没有限额。就是没有封顶,该给多少就给多少。其依据是享受的月退休养老保险金和职工医疗保险费(或灵活就业自由职业者医疗保险费)缴足法定年限不再缴,终身享受医保待遇的老年人。
有限制,是指受到老年人的月退休养老保险金额度限制,和划给的医疗保险金个人帐户比例的限制。
在一般情况下,社会保险经办机构会把当地享受医疗保险的退休人员划为几个或十几个档次:如一千元,一千五百元,二千元,二千五百元,三千元,四千元,五千元,八千元,一万元等若干档次。
通过电脑程序测算,把每个起点的1元至99元设为标准,电脑立马就划分出每个挡次的人员名单,而每个档次的人员享受医疗保险金的退休养老保险金,都会高于当事人的实际工资,这是一;
二是从医疗保险统筹基金按退休老年人退休养老保险金拨付的比例是3.25%至3.9%之间。绝对不会突破4%的个人缴费硬杠杠,这就是限制。这是国家对退休老年人的承诺,也是退休老年人在年轻时缴纳社会保险费的结果。
管见了。
按照老年人的社保医疗卡,如果是退休职工,社保局会每个月有定额医疗费,大概百元左右吧!转入到个人帐户内,作为门诊,街上购药品之用,可积累存在卡内,当现金扣除使用,有的从来没用过存有数千元,像我这样月月清购药就要自己帖钱了,没得扣,门诊看病就得全额自掏腰包了。
关于这个问题吗,我不知道那种现额。我根据我们这个地方吗。有这么几件事,医疗卡上,如果住院吗。扣下一百元钱的住院费不报消,其余的花的住院费钱吗,全安比理数字,给你报消。二,如果你去买药吃吗能允许你一个人的卡,能买九百元钱的药。扣下,五十元不报消,其余的安百分至五十的报消,买药迢过九百元钱,以上,一该不报消。一个特点,就是没有的药太多,还有很多不报消的普通药,药钱也不报消。其余的问题吗,我就不太了解了。谢谢吧。,,,
谢谢!我们当地企业退休人员的医保个人帐户大约[_a***_]八十多元,每年的元月初扣掉二百左右的大病统筹后余额八百多元全部将这一年的个人帐户打入社保卡。这个钱用于医院门诊、药店买药刷卡,住院结算,一旦这个钱刷完,你只能是自费门诊和购药,住院结算的个人负担也只能现金。
每年的个人帐户的钱不够我两个月的用药,所以我申报了慢性病门诊治疗,然后拿到医保局报销,今年年初报销去年的药费,虽然讲退休人员的按85%帐给予报销,但总额除去一个起付线1700元,最后能拿回来的钱大约也是总额的50%左右。
谢悟空邀请!
老年人医疗卡上的钱有限额吗?
医疗卡也就是医保卡,目前全国各地医保卡的发放和使用都十分地普遍了。医保卡犹如身份证,每个人都应该拥有。目前,大多数人手中拿的是第二代医保卡,个别城市已经发放了第三代医保卡。
无论是第二代还是第三代医保卡,都有两个账户,一个是金融帐户,一个是医保账户。
金融账户就相当于你的一张普通的***。你可以存款也可以取款。只要符合银行规定,不存在限额,你存进去多少,就可以随时提取多少!
医保账户就要分职工和居民两种类型来说了。职工的医保账户由个人和用工方双方负责缴纳医保费用,每月一缴,所缴费用不能提取现金,只能用来在定点机场买药和住院看病结算。买药的话,卡上面有多少余额,你就可以使用多少钱。余额就是你的使用上限。住院报销的话,保险方出资一部分,个人支付一部分。支付比例按照各地医保中心规定执行。
而结合题主所说的老人的医疗卡限额问题,与其他人群是一样的。只不过退休职工不用再缴纳医保费用了,但同样享受有关职工医保政策了。
而居民的医保账户,由个人缴纳医保费用。一年交一次,现已从刚开始的每人十元,涨到了去年的每人180元,今年可能不少地方都是每人220元了!这个钱交进去也不能提现!一般可在第三季度取一点限额的药品(去年我们这里每人能取60元的药品)。其次,医保帐户也是主要用来住院结算。也是医保报销一部分,个人出资一部分,具体报销比例按照各地医保中心规定执行。
题主问题中提到的限额问题,只能这么分门别类地回答了!希望这样的答案能帮到你!
个人理解,不妥之处,敬请批评指正!
2021年河南省80岁以上老人还用交农村合作医疗?
2021河南医疗保险八十岁的人就不要交了。这几年国家的人口已进入老令化,国家为此出台了各项养老政策,比如提高八十岁以上老人的养老金,还有八十岁以上老人免交医疗保险。生在中国真好!真幸福!这样不仅减轻了子女的负担,还保证了老年人晚年的幸福!
河南80岁以上老人需要交农村合作医疗,我奶奶80了,一直都再交,没有停止过,农村合作医疗是一个很不错的医疗保障,周围的人都在交农村合作医疗保险,对于没有保险的人来说,真是一个不错的保障,感谢国家,身为中国人,我骄傲了,自豪了没有
城乡居民医保由个人缴费和政府补贴共同组成。城乡居民医保每年缴费一次,保障来年一整年。2021年,根据国家有关要求,河南确定全省城乡居民基本医保个人缴费执行国家规定的最低标准为320元,同时,财政补助每人580元,共同放入医保基金,用于保障参保人员医保待遇。
对民政部门核定的特困人员、低保对象等困难人员参加城乡居民基本医保的个人缴费部分给予补贴。
目前,对特困人员全额补贴,即个人全部免缴;对低保对象按不低于每人每年30元给予定额补贴,即部分减免。
2021年河南省农村80岁以上的老人不用交农村合作医疗了,去医院住院看病,也可以享受合作医疗保险报销看病的一切费用报销额数!这是中华人民共和国国家给八十岁以上的老人的优惠政策,让老人在没有能力交的费用下还能享用这样好的福利!
对于医疗保险的余额用完后,老人的医疗还有什么保障?
医疗保障与医保卡其实没有多大关系。
大家知道,医疗保险有两个账户,一个是统筹账户,另一个是个人账户。个人账户即医保卡里的钱可以用来平时到定点药房去买药,或到医院门诊看病时支付门诊费用。题主所说的医疗保险余额用完了,其实指的就是医保卡里的钱用完了。
《社会保险法》第二十七条规定: 参加职工基本医疗保险的人个达到国家规定的退休年龄时,累计缴费达到规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受终身免费医疗保险待遇。
通过法律规定我们可以清楚地知道,只要是退休时基本医疗保险累计缴费达到规定年限的,首先,他的医保始终都处在正常状态,不必担心医疗保险保障问题;其次,当地的医保部门每个月都会按照规定的比例给他的医保卡里打钱,根本不用担心医保卡里会长时间没有余额。既然这两点都不需要担心,那么退休老人的医疗保障问题就根本不会受到影响。大不了短期内医保卡里的钱刷完了,参保人用现金支付就行了。
一般来说,在一个医保年度内,退休人员在定点医院普通门诊(含急诊)的起付线(各地标准不同,我以江西为例)为400元,最高支付额为6000元。住院报销待遇:在一个医保年度内,退休人员在定点医院普通门诊(含急诊)发生的政策性范围内的医疗费用超过标准最高支付额度即6000元部分,统筹基金按下列比例报销: 县丶乡医疗机构报销80%丶其他地方定点医疗机构报销70%。
另外,对于患大病住院的退休人员,按照正常的标准报销后,个人承担部分费用过大的,在一个医保年度内还可以申请二次报销,一般可报销个人承担费用部分的60%左右。
由此可见,题主所谓的医疗保险的余额用完后,老人的医疗还有什么保障的问题根本不存在任何问题。
感谢邀请,更感谢楼主的提问。
楼主您好,对于医疗保险的余额,用完以后老人的医疗保险还有什么保障?你提出这样的一个问题,就说明你对医疗保险不是特别的了解,至少你了解的不是特别的清晰。首先因为我们的医疗保险它是分为两个账户,一个是个人账户,另外一个是统筹账户,而我们享受到医保的报销待遇,并不是通过个人账户去享受的,而是通过统筹账户来享受的,也就是说个人账户当中即便是没有余额,但是也可以正常享受到医保的报销待遇。
所以对于我们来说,医疗保险当然是有用的,而且我们只要能够保证自己医疗保险在参保缴费的过程中不要出现任何的中断缴费,那么都不会影响到我们个人医保的报销待遇这一点是可以肯定的。我们个人医保账户它的主要作用是在药店买药和门诊就医结算是可以代替现金来支付的,所以说你在买药的过程中或者是门诊就医结算的过程中,那么可以使用到个人余额,当个人余额没有钱的时候,你只能够支付现金去解决这个问题了。
但绝不会影响到我们正常的医保报销,尤其是退休老人那么退休,老人是不需要交纳医疗费用,只要你享受到医保的报销,待遇实际上,每天都可以正常享受到医保的报销待遇,而且个人账户的余额基本上是按月发放的,所以说这个月你可能用完了,下个月你就会拥有一两百块钱,或者说两三百块钱医保个人账户的余额了。
感谢阅读,请加我的关注。
题目所说的,可能对我们的医疗保险不是很了解。
医疗保险的待遇主要包括,医保个人账户、门诊统筹报销、住院统筹报销三大块内容。
第一,医保个人账户一般指的是职工基本养老保险建立的。国家明确2020年底之前取消城乡居民医疗保险个人或者家庭账户,因为居民医保筹资水平低,应当提升统筹报销比例。
多数情况下,医保个人账户里的钱住院不可以用,只能用于日常的门诊挂号或者买药使用,也有些地区可以抵付起付线或者乙类药品等费用。这实际上,还是源自于过去公费医疗的一些待遇。未来是否改革,缩减个人账户规模,可能需要待定。
第二,门诊统筹报销,实际上是医保个人账户的一种替代。相信大家最熟悉的,肯定是门诊大病了。门诊大病拿药实际上是有限额的,一个医保年度内一般不超过几千元。具体金额由各地规定执行。
门诊大病一般是有相应的住院记录、诊断结论,符合大病范围,可以按照门诊报销比例节省一部分费用,以减轻参保人员的负担。
现在越来越多的地区推行普通门诊报销。尤其是为了鼓励大家去基层医疗服务机构就医,不仅基层医疗机构的药品零差价,而且还可以报销。比如说青岛市在签约的定点医疗机构报销限额内可以享受70%的报销。厦门则是实行起付线,起付线标准为500元。
第三,住院统筹报销,主要是职工因病住院,可以享受到起伏线以上的费用报销。这也是大家最熟悉的医保待遇。但是大家最容易混淆的是起付线和报销比例。
起付线是指住院时,一定限额内不予报销的部分。比如说青岛市***医院报销比例是800元,一些特殊医院是1000元。也就是说不管怎样,住院花费800或1000元以内,这部分钱是不会报销的。设置起付线实际上有不少好的作用,比如说增加大家的费用意识,减少医疗***、医保基金和个人金钱的浪费。另外还可以降低医保基金负担,每次省下200元,5亿人次就省下1000亿医保基金,让医保基金可以集中精力救治社会大病,有效杜绝因病致贫、因病返贫的现象。当然,也可以防止小病大养等不道德的事情发生。
报销比例,一般是按照当地医保部门确定的比例予以报销,不同级别的医院报销比例不同。比如说青岛市一二***医院职工医保报销比例分别是在职职工90%、88%和86%,退休职工95%、94%和93%。具体比例的设定一般是退休职工高于在职职工,级别低的医院报销比例高于级别高医院。
感谢邀请,更感谢楼主的提问。
楼主您好,对于医疗保险的余额,用完以后老人的医疗保险还有什么保障呢?实际上医疗保险的余额跟我们医保的正常报销,二者之间没有任何的关联,虽然说我们参加职工医疗保险会建立个人医保账户,同时还可以享受到医保的报销待遇,但是即便是自己个人医保账户当中的余额使用完毕之后,那么我们的医保报销待遇还是能够正常的使用的是不受到影响的。
除非自己的医疗保险的费用停止缴费,比如说你参加职工医疗保险,由于某种原因你离开原有的工作单位,导致自己医疗保险的缴费中断,那么医疗保险的交费中断以后,实际上这种情况下,会影响到我们医保的报销待遇,因为医疗保险享受一个,实施交费实施报销的情形,所以说,停止缴费以后那么就不再享受医保的报销。
但对于我们医疗保险个人账户当中的余额,是没有任何的影响。个人账户当中的余额,它主要体现在你去药店买药或者是门诊就医结算的过程中,我们是可以使用到个人账户的余额,当你个人账户当中没有钱了,那么我们在买药的过程中或者是门诊就医结算的过程中,是需要自己来支付现金解决这个问题的。
感谢阅读,请加我的关注。
对于医疗保险的余额用完以后,老人的医疗还有什么保障?我不知道你指的医疗保险余额是什么?概念上有点混淆。在缴纳职工医疗保险时,存在个人账户余额,住院报销时有报销的上限额度等,也属于一种余额。
目前我国的医疗保险,分为职工医疗保险、居民医疗保险两个类型。职工医疗保险在岗职工是由单位和职工个人按比例缴费,总的缴费比例为8%,其中单位缴费6%,计入医疗统筹基金,个人缴费2%,计入医疗个人账户;灵活就业人员缴费需要全额缴费,缴费比例也是8%,由灵活就业人员全额承担,同样按照6%的比例计入医疗统筹基金,2%计入个人账户。只要缴纳了职工医疗保险的人员,不管是在岗职工还是灵活就业人员,计入个人账户的2%都要按月返还到个人社保卡,计入统筹部分,也要根据参保人的年龄结构,按照一定比例返还到个人社保卡。但是缴纳城乡居民医疗保险的人员,由于缴费方式不同,缴费标准也比较低,没有建立个人账户,所以个人账户上就不会返还任何医疗费用。
返还到个人社保卡的医疗费用,主要是用于看门诊、到药店买药等用途,个人返还的额度用完以后,还需要只要继续买药或是到医院看门诊的,只能自己自费。这就涉及到一个保障额度的问题。老人的门诊费用就是每月返还到社保卡里的费用,这个费用有高也有低,主要还是要看缴费的基数,虽然同样都是返还的2%,但是缴费基数越高返还的具体金额也就越高,所以每个人的额度也是完全不一样的,有的人每月只有几十元,但有的人每月有几百元甚至上千元的都有。
除了门诊费用以外,其实住院费用也有一定的额度,住院费用的额度就是最高报销限额。目前各地对于报销限额的规定,基本上都是按照统筹区上一年度职工年平均工资的4倍左右,应该说这个额度还是比较高的,对于一般的病种是完全可以足够支付了,但是对于一些费用比较高的病种可能还是不够。对于医疗费用超过最高限额的,如果缴纳了补充医疗保险,或是大病统筹医疗保险的人员,还可以实现第二次报销,第二次报销以后个人支付的金额还比较大的,可以申请民政救助、社会捐赠等渠道解决。
综上所述,医疗保险的额度用完以后,不同的额度解决的办法是不同的,个人账户额度用完的,只能是自费解决;住院额度用完的可以进行第二次报销;第二次报销额度用完的,可以申请民政救助或是社会捐赠等。
到此,以上就是小编对于老年医疗的细分依据的问题就介绍到这了,希望介绍关于老年医疗的细分依据的5点解答对大家有用。
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